Как оцениваются новые технологии в эстетической медицине: взгляд члена жюри международного конгресса
В последние годы эстетическая медицина развивается очень быстро. На рынке постоянно появляются новые препараты, устройства и методики. Биостимуляторы, регенеративные технологии, системы для моделирования тела, различные инъекционные решения — всё это активно внедряется в клиническую практику.
Но каждый раз, когда появляется новая технология, перед врачом возникает один и тот же вопрос:
насколько она действительно эффективна и безопасна?
Недавно мне довелось посмотреть на эту проблему с другой стороны — не как практикующему врачу, который выбирает технологию для своей клиники, а как члену жюри международного конгресса эстетической и антиэйджинг медицины AMWC в Монако.
И этот опыт оказался очень интересным.
Как работает экспертное жюри на международных конгрессах
На крупных международных конгрессах существуют экспертные комиссии, которые оценивают инновационные разработки индустрии.
В рамках таких номинаций рассматриваются:
• биостимуляторы
• регенеративные методы
• инъекционные технологии
• устройства для моделирования тела
• новые решения для антиэйджинг терапии
Эксперты анализируют не только клинические кейсы врачей, но и индустриальные разработки — продукты и технологии, которые производители выводят на рынок.
Для многих врачей участие в таких проектах выглядит как престижная роль, но на практике это довольно серьёзная аналитическая работа.
Эксперт должен не просто посмотреть презентацию или фотографии «до и после». Необходимо разобраться, насколько представленные данные действительно отражают клиническую реальность.
Когда врач оценивает технологию, а когда — маркетинг
Когда мы работаем в клинике, мы часто принимаем решения довольно интуитивно.
Мы опираемся на собственный опыт, рекомендации коллег, иногда на репутацию бренда.
Но в роли члена жюри такой подход невозможен.
Нельзя голосовать, опираясь на:
• симпатию к бренду
• личные знакомства
• популярность продукта
Остаётся только один путь — анализ доказательности.
Эксперт должен задать себе несколько базовых вопросов.
Какие вопросы задаёт эксперт при оценке новой технологии
Когда мы оцениваем технологию, мы фактически проводим небольшое расследование.
Основные вопросы всегда одинаковые:
• Есть ли доказательная база?
Есть ли клинические исследования, подтверждающие эффективность метода.
• Есть ли воспроизводимость результата?
Можно ли получить такой же результат в обычной клинической практике.
• Как измерялись результаты?
Какие параметры анализировались — объём, плотность кожи, толщина дермы, изменение контуров.
• Сколько пациентов участвовало в исследовании?
Небольшая серия кейсов и полноценная выборка — это совершенно разные уровни доказательности.
• Кто проводил процедуры?
Иногда результаты демонстрируют исключительно эксперты с уникальным опытом. Тогда возникает вопрос, насколько методика воспроизводима для большинства врачей.
Где заканчивается биология и начинается маркетинг
Во время работы с номинациями я заметила одну интересную тенденцию.
В индустрии эстетической медицины сегодня существует три разных типа презентаций технологий.
1. Сильная инженерная разработка — слабая презентация
Иногда за продуктом стоит действительно серьёзная научная работа, но она представлена неубедительно.
Исследования есть, данные есть, но маркетинговая часть не умеет это правильно показать.
Такие проекты иногда недооцениваются рынком.
2. Очень сильный маркетинг
Иногда наоборот.
Презентация выглядит блестяще:
• красивые слайды
• впечатляющие фотографии
• громкие формулировки
Но при более внимательном анализе оказывается, что клиническая база довольно ограничена.
3. Баланс науки и презентации
И, конечно, есть третий вариант — когда за красивой презентацией действительно стоят исследования и реальные клинические результаты.
Именно такие технологии чаще всего и получают признание.
Почему красивые результаты не всегда означают эффективность
Один из интересных примеров, который встретился мне при оценке технологий, связан с устройствами для неинвазивного моделирования тела.
Некоторые аппараты демонстрировали результаты уменьшения объёма живота. Но при этом на фотографиях показывали уменьшение объёма:
• рук
• бёдер
• общей массы тела
И тут у эксперта возникает закономерный вопрос.
Если устройство работает только на области живота, почему уменьшается объём в других зонах?
Это может означать несколько вещей:
• пациент проходил дополнительную терапию
• использовалась комбинированная программа
• результат связан не только с действием устройства
Если эта информация не описана в протоколе исследования, возникает сомнение в корректности представленных данных.
Почему врачу важно понимать механизмы технологий
Сегодня эстетическая медицина всё больше движется в сторону биостимуляции и регенеративных технологий.
На рынке появляются:
• полинуклеотиды,
• биостимуляторы коллагена,
• экзосомы,
• различные клеточные технологии.
Но за каждым из этих направлений стоят разные биологические механизмы.
И врачу важно понимать:
• какой механизм запускается,
• в каких тканевых структурах происходит воздействие,
• какой клинический результат можно ожидать.
Механизмы биостимуляции, регенерации кожи и работы с жировыми пакетами я подробно разбираю в образовательной программе «Биостимуляторы в эстетической медицине»
Почему критическое мышление становится ключевым навыком врача
Сегодня врач эстетической медицины сталкивается с огромным количеством новых продуктов.
Каждый год появляются десятки:
• инъекционных препаратов,
• устройств,
• регенеративных решений.
И если раньше достаточно было ориентироваться на известные бренды, сегодня этого уже недостаточно.
Врач должен уметь:
• анализировать клинические исследования,
• понимать биологические механизмы действия,
• отличать доказательную медицину от маркетинга.
Только в этом случае новые технологии действительно становятся инструментом улучшения результатов лечения.
Роль клинического мышления в эстетической медицине
В конечном итоге вопрос не в том, какой продукт лучше.
Вопрос в другом.
Как врач принимает решение.
Это решение должно опираться на:
• анатомию,
• физиологию,
• клинические данные,
• опыт ежедневной практики.
Вопросы работы с жировыми пакетами, липоредукции и коррекции контуров лица и тела подробно разбираются в образовательной программе «Липоредукция и нанолипотрансфер»
Почему опыт экспертной оценки полезен для практикующих врачей
Работа в экспертном жюри даёт возможность посмотреть на индустрию немного со стороны.
Не с позиции врача, который выбирает новый продукт для практики, а с позиции человека, который анализирует:
• исследования,
• клинические данные,
• реальные результаты.
И этот опыт помогает ещё лучше понять, как сегодня развивается эстетическая медицина.
В следующих материалах я продолжу делиться наблюдениями из работы экспертного жюри — уже на конкретных примерах технологий и клинических решений.
Автор: Наталья Маркова
Присоединяйтесь к нам и подписывайтесь на нашу рассылку!